​医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度

一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必 须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗 器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染 病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或 灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

二、根据物品的*能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿 物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等 首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种 导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙*灭菌 等，内窥镜可选用环氧乙*灭菌或 2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物 理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。

三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、 低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的*能、作用、使用方 法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求 进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌 处理。

四、消毒隔离措施

1、医务人员在做无菌*作时，必须严格执行无菌*作规程。洗手， 戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时 盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。

2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除 1 次，治 疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。

3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床， 一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。

4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。

5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。

6、治疗室、产房、手术室、换*室定期进行空气消毒，并每月做空 气培养。

7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于 250mg/l 含*消毒液内消毒 -冲洗-晾干-备用。

8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。

9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应 隔离措施。

(1)隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔 离衣，悬挂方法正确。

(2)患者专用体温表、便器，应用一次*注射器、输液器、餐具， 使用后回收集中处理。

(3)隔离患者用过的医疗器械应用 500mg/l 含*消毒剂浸泡消毒，血压表、 听诊器等用 500mg/l 含*消毒剂消毒液擦拭， 血压计袖带若 被血液、体液污染应先使用含有效*的消毒剂浸泡 30 分钟后再清洗 干净，晾干备用。

10、凡患者有气*坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所 用的器械、被服菌要进行[双消"处理，所用敷料放入专用塑料袋烧 毁。

11、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、 螺旋管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人 一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶内为 蒸馏水，每日更换和消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通 气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

12、换*、注射、处置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。

13、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。

14、 一次*医疗护理物品使用及用后的处理一定严格废物按医疗废物 处理要求执行。

(1)注射器、输液(血)器:用后直接放入治疗室规定的容器内， 每天由院总务科统一纠集处理。

(2)病房内的废弃医用垃圾:如敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板、 一次*引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑 料类废弃物；用后放入医疗垃圾容器内， 每天由医院医疗垃圾专职回收人员回收并处理。

(3)特殊感染*物品:如:气*坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物， 就地消毒处理后放入双层黄*垃圾袋内， 并标识病原体、处置时间和责任人，交医院医疗垃圾专职人员，在监 控下焚烧。

五、按照中华*共和国卫生部卫通(2009)10 号<医务人员手卫>执行，加强各级、各类人员的培训。落实手卫生标准。逐步 贯彻执行卫生部<清洗消毒及灭菌技术*作规范><清洗消毒及灭菌>等六个卫生行业标准。

六、 地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、 粪便、体液等污染时，应即时以含*消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求 配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、 再分开晾干。

第2篇：医院隔离消毒制度

下面是应届毕业生求职网提供的优秀制度文章供您参考：

一、一般隔离消毒要求

l、传染病与一般病房(或其他建筑

物)应当保持一定或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染利、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口，小儿科门诊，应设有专人进行

预检，遇到传染病可疑有立即隔离。

2、医院的手术室、分娩室(产房)、婴儿室、传染病房、隔离观察室、血库、注射室、*剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。医

院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。

3、传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。

4、传染病员所住的病房，应按时进行消毒;用过的家具、器皿、被褥、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。

5、传染病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。

6、工作人员进病房和诊前，必须穿工作服，在传染病房应穿隔离衣、戴工作帽和口罩(条件许可时应穿特备胶鞋)，但不得穿出传染病房。接触病员后应及时洗手。

二、门诊防止交叉感染

l、门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。

2、在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病的，应立即就地隔离，进行消毒，并根据情况将患者送入传染病院，传染病或隔离病室。

3、传染病员离开或死亡后，室内床单等应一律更换，并进行终末消毒(方法视病种而定)。

4、传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一个就病员，必须经过初步检查后才能挂号，可疑者进行隔离处理。

5、放射线科及理疗科应将门诊及病房病员的治疗和检查时间严格分开。

6、病员应在指定地区候诊、检查和治疗，不得在门珍各处走动，以防止交叉感染。

7、门诊应设肠道传染病员的专用厕所。

三、住院防止交叉感染

1、住院防止交叉感染。

(1)病员进入病房前应根据情况沐浴或擦澡(危急病员须先进抢救，以后在病房内进行)、理发、剪指甲。

(2)病员进入病房前应测体温，如遇发热的病员应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离待查。

(3)病中的服装应进行清洁处理，如条件许可，病员更换的鞋、袜、衣、裤不得与医院准备之干净服装接触。

(4)无接诊室或住院处者司以进病房后当日进行卫生清洁工作。

2、病房

(1)病员在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。

(2)病房经常保持整洁，住院病员应按期沐浴或擦澡、理发、洗头或剪指甲等。

(3)患者用过的便盆、便壶应进行消毒，有传染病的患者(如滴虫*炎、肠道寄生虫病、肠道传染病等)应固定使用。脸盆、澡盆，每次用后应及时擦洗与消毒。

(4)患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。

(5)被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等应采用可靠的力一法进行浸泡消毒后洗涤。必要时再进行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。

(6)患者的衣服、被单、枕套等应定期更换，必要时随时更换。

(7)有传染病可疑的衣物或污脏之大衣、毛毯、.被褥、枕套及报纸、书刊等应用日光曝晒或用其他方法消毒。

(8)打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具，应严格分开。

3、传染病房(或隔离病室)

除严格执行病房的各项有关规定外。

(l)传染病房的设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。

(2)遇有急*传染病，应暂时隔离，并尽快转送传染病院，“与地无传染病院的应按急*传染病隔间措施处理。

(3)每病房只能收治同病种的传染病员，如确有困难，可安排在病房一角，。用屏风隔开，同时实行床边隔离。

(4)患者小能随意离开病房。得到医师许可者，可在指定范围内活动。

(5)传染病患者一般禁止探视，特殊情况须经医师或护士长决定。

(6)进入传染病房须穿隔离衣，遇不同病种应更换隔｝离衣。

(7)胃肠道传染病员的便盆，遇不同病种应更换隔离衣。

(8)传染病房的地面和墙壁应注意消毒，病员出院或死亡后，病房和用具须作终末消毒(处理方法视病种而异)。

(9)工作人员应定期进行大便化验、大便常规检查、咽喉培养。工作人员患有传染病，特别是呼吸道传染病，须隔离观察，直到检疫期满为止。

四、病员衣物用品污物清洗消毒

1、污物应放置于指定地点，污物箱、痰杯等应带盖，并经常消毒。处理人员应注意安全，避免感染。

2、各种污物应经指定路线送出。传染病房的痰及大便纸、一律焚毁。脓、血污物的敷料应用可靠的方法进行消毒，必要时可焚毁。一般病房可倒入带盖垃圾箱内。

3、化验室、病

理解剖室等检验物、标木、尸体及接种动物的处理，均应严格遵守隔离消毒制度。

4、传染病房污衣、被服等必须包好，再送洗衣房，先经过浸泡消毒冲洗后，再进行煮沸消毒。

5、传染病房污衣物、被服等附上明显标志，与一般衣服分开放置和处理。

6、芽胞细菌(破伤风、炭疽、气*坏疽等)感染患者的衣物应用间歇灭菌法消毒。

7、供应室必须将清洁无菌与污染物品绝对分工，凡经传染病员或可疑者使用过的医疗器械应包好并有鲜明标记，及时进行单独消毒处理。对高压消毒器应每次进行指示剂消毒效

果检查，定期进行细菌培养测定。

8、对洗净消毒过的衣物、被褥，定期作采样细菌化验，并登记备查。

9、医院的洗衣房应建立安全制度。

更多制度范文，尽在：ruiwen/wenshu/zhidu/

第3篇：医院消毒隔离制度

导语：小编整理了医院消毒隔离制度，欢迎大家阅读!

医院消毒隔离制度

1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体的或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。

2、用过的医疗器材应根据《消毒技术规范》要求，先去污，按六步法进行彻底清洗，在选择正确的消毒和灭菌方法。

3、根据物品*能选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。

4、耐热耐湿物品首选物理灭菌法。手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、膏、粉的功能首选干热灭菌;各种重复使用的导管等不耐热物品首选环氧乙*灭菌;消毒内镜首选氧化电位水消毒;活检钳首选环氧乙*灭菌;灭菌内镜首选环氧乙*或过氧化*等离子灭菌器灭菌，尽量取消浸泡灭菌。

5、不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。

6、采用浸泡方法消毒医疗用品的，应在容器外明显处标明消毒剂名称、浓度、有效时间等。

7、医务人员进行各种诊疗*作(包括穿刺、换*、手术等)时，应严格执行无菌*作，按规定洗手、戴口罩和工作帽。

8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每天消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

9、不可在病房走廊内清点污染被服。

10、保持环境清洁，定时对空气、物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，拖洗工具使用后应先消毒清洗，再晾干。

11、严格按《传染病防治法》执行，传染病人应专科收治，普通病房不可混住传染病病人。

12.有厌氧菌/绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋。

13、传染病人入院按常规隔离，疑为传染病者应隔离观察。病区发生传染病时，及时会诊、传科或转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。

14、传染病人的各类污染物品和排泄物按有关规定处理。

15、病人出院或后的床单位，严格终末消毒处理。

第4篇：医院感染管理消毒隔离制度

医院是一个非常容易感染病的地方，以下是小编搜罗的医院感染管理消毒隔离制度，希望对你有帮助。

一、医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，*作时戴口罩;参加院部会议、就餐、到行政楼进行工作联系时应脱去工作服，进入传染病区应穿隔离衣裤，换鞋帽戴口罩。

二、严格区分无菌区、清洁区、污染区，无菌物品放置专柜，标识明显。

三、严格执行无菌技术*作规程及手卫生规范。

四、根据物品污染后导致感染的风险高低选择不同的消毒灭菌方法。侵入*诊疗用物(器材、器械)均做到一人一用一灭菌;连续使用的氧气湿化瓶、各种螺纹管、储液瓶等一人一用一消毒;血压计袖带、听诊器等诊疗用品，保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒。

五、注射、治疗时铺无菌盘，并注明有效时间，其效期为4h;抽出的*液不得超过2h;开启的无菌溶液须在2h内使用;各种溶酶不得超过24h，注明开启时间并按无菌原则保管。

六、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。小容量原装碘伏使用期限不超过7天。*包装的灭菌物品(棉球、棉签、纱布、敷贴)一经打开，保存时间不应超过24h。

七、地面、物表无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。感染高风险部门(手术室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等)的地面与物表，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒。每日空气消毒1次并做好记录，按规定进行环境卫生学监测。

八、不同区域清洁用具(拖布、抹布等)颜*标识，定点放置，分区使用。

九、床单元表面每天清洁，遇污染及时消毒;患者出院时终末消毒。直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换，住院时间长时每周更换;遇污染应及时更换。间接接触患者的被芯、枕芯、病床隔帘等，应半年清洗与消毒;遇污染应及时更换、清洗与消毒。

十、传染病人出院、转院及病人死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理并登记。

第5篇：医院消毒产品管理制度

医院消毒产品管理制度

消毒产品指消毒剂、消毒器械和一次*使用医疗器械、器具。 在购入消毒产品前，医院感染委员会应根据消毒产品的类别，审核相关证件并签署审核意见。

设备处、*剂科等采购部门应根据临床需要及医院感染委员会的意见及产品招标意见统一集中采购，使用科室不能自行购入。

(一)审核的证件

1。消毒剂应具备如下证件的复印件

(1)生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)。

(2)卫生部颁发的国产(进口)消毒器械卫生许可批件及附件。另有文件*的，如75%乙醇、次***、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌等所要卫生许可批件。

2。消毒器械应具备如下证件的复印件

(1)生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)。

(2)卫生部颁发的国产(进口)消毒器械卫生许可批件及附件。

(3)食品*品监督管理局(fda)颁发的医疗器械生产企业许可证(进口产品无)。

(4)fda颁发的医疗器械产品注册证件及附件。另有文件*不再按照医疗器械实施行政许可的，如医用室内空气消毒设备不需索要<医疗器械产品注册证>。

(5)fda颁发的医疗器械经营企业许可证(一般指第三类和部分第二类医疗器械)，具体名录可在sfda查询。

3。一次*使用的医疗器械、器具

(1)fda颁发的医疗器械生产企业许可证(进口产品无)。

(2)fda颁发的医疗器械产品注册证及附件。

(3)fda颁发的医疗器械经营企业许可证(一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在sfda查询)。

4。其他证件的复印件

(1)生产企业与经营企业的营业执照副本。

(2)*计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告(消毒*械产品需要)。

(3)各级授权委托书原件

(4)销售人员*复印件及联系方式。

(二)证件审核的主要内容

1。消毒*械

(1)证件是否在有效期内。

(2)产品是否在证件所批的生产(经营)许可范围内。

(3)营业执照有无年检*。

(4)证件复印件是否加盖原证持有者盖章。

(5)证件的法人、厂址等信息是否一致。

(6)各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名等。

2。一次*使用医疗器械、器具

(1)医疗器械产品注册证的审批机构是否与产品类别相符:进口产品和第三类、第二类、第一类医疗器械应分别由国家、省、市fda颁发。

(2)医疗器械产品注册证及附件是否与产品相符。

(3)证件是否在有效期内。

(4)产品是否在证件所批的生产(经营)许可范围内。

(5)营业执照有无年检*。

(6)证件复印件是否加盖原件持有者*。

(7)证件的法人、厂址等信息是否一致。

(8)各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名等。

(三)采购部门验货

1。消毒*械

(1)建立进货检查验收制度并做好记录，做到按照记录可追查到每批次进货来源。

(2)产品大、中、小包装上应标注实际生产厂址和卫生许可证号。

(3)产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。

2。一次*使用医疗器械、器具

(1)建立采购、质量验收制度并做好记录。采购记录包括购进产品的企业名称、购进日期、产品名称、型号规格、数量、产品批号、消毒或灭菌日期、产品有效期、注册证号、生产厂家(产地)、供货人签名等。按照记录应能追查到每批医疗器械、器具的进货来源。、

(2)产品的大、中、小包装均应标注生产厂址和医疗器械产品注册证号等信息。

(3)产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。

(4)进口一次*无菌产品有灭菌日期和失效期等中文标识。

(5)查验产品合格证。

(四)贮存管理

1。消毒器械 库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序摆放于货架上。

2。一次*使用医疗器械 库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序摆放于货架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，距天花板>50cm。

(五)发放管理

消毒器械和一次*使用医疗器械、器具:小包装破损、过期、不洁产品不应发放。

(六)使用中的管理

1。消毒*械

(1)科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等。

(2)严格按照卫生许可批件审批的方法、范围等使用。

(3)怀疑使用产品与医院感染暴发有关时，应立即停止使用、封存、送检，并在24小时内报告相关科室(医务处、感染处、护理部、设备处)。

(4)大批量不合格消毒剂(过期、污染)应按<医疗废物管理条例>中化学*废物的要求处理。

2。一次*使用医疗器械

(1)一次*用品进入限制区必须拆除外包装。

(2)科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁等。

(3)不得重复使用一次*医疗器械、器具。

(4)发现不合格产品，应立即停止使用，封存，并在24小时内报告相关科室(医务科、院感科、护理部、设备科)，由相关科室报至本地fda，不得擅自处理。

(5)使用产品发生不良反应，应立即停止使用，封存，留取相关标本送检，按规定详细记录，并在24小时内报告相关科室(医务科、院感科、护理部、设备科)，由相关科室报至本地fda和卫生行政部门。

(6)使用后应按<医疗废物管理条例>的要求处理。

第6篇：消毒隔离制度

导语：建立医院消毒隔离制度，用于有效预防和控制医院内感染。下面小编整理了消毒隔离制度，欢迎大家阅读!

消毒隔离制度

1.医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐、开会时应脱去工作服。

2.诊疗换*处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌*作时，要严格遵守无菌*作规程。

3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌、消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。

4.病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。

5.换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。

6.各种医疗用具，使用后均须消毒备用，*杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。

7.有严重感染及脏器移植的手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。

8.出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、桌及墙壁，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。

9.传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。

10.传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。

11.传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。

12.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。

13.进入治疗室、换*室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌*作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。

14.治疗换*室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。

15.每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。

16.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。

17.换*车上用物定期更换和来菌，每周总灭菌一次。换*用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。